乳頭少數先天性肥大,多數患者因懷孕哺乳後,造成乳頭變長下垂或肥大,可藉由手術方式進行改善,在國外是相當普遍的療程之一,不少患者會與縮乳暈、縮乳手術同步進行,關於乳頭整形的項目包括:乳頭內陷矯正術、乳頭縮小術等。 在台灣,多數人對於乳暈與乳頭的觀念在於嬌小才是美,因此,乳頭縮小相關手術在業界並不算冷門, 手術過程簡單,可縮小長度、寬度,或二者同步進行,不影響術後哺乳,也不會破壞乳頭的感覺神經,自然不會影響哺乳與性生活。
有愈來愈多的女性不只追求豐滿的乳房,還要配上小巧乳頭才覺得美,認為乳頭太大或是形狀不佳,會影響乳房整體美感。
整型外科醫師發現近五年來要求縮小乳頭的女性增加了一倍,台北馬偕醫院整型外科昨天發表新的乳頭縮小術,可以為女性量身訂做一對小巧的乳頭,讓「黑棗變葡萄乾」。
通常這類手術進行上包含二類,一類是縮小乳頭正面的視覺面積,並且改變乳頭的大小;另一類是縮短側面的高度,同時減少乳頭的長度,端看每位患者實際狀況而有所不同,植刀醫師本身的美感也非常重校,有時會視情況合併上述二大類,整體治療上才能達到完整改善成效,但也有部分輕微患者只須接受其中一類步驟便能達成矯正的目的。
對於乳頭的美感有其標準,一般而言,乳頭的比例可劃分長度、寬度、乳暈佔比、乳房佔比等依據,所謂的黃金比例也許依人而異,但大抵我們還會以平衡為主,符合自身乳房形狀並達到一種和諧的美感,或許患者與醫師都可以以此比例做為範本參考。
美感的乳頭,我們認為乳頭直徑約在0.5~0.8公分,高度約0.6~0.8公分左右,乳頭直徑與兩側乳暈的距離,大約1:1:1較為完美,視覺上呈現一種平衡的狀態。
積整個增大,皮膚也因此被撐緊,多少會讓乳暈變大,也讓乳頭變更明顯,雖然隆乳後的患者的確在乳房罩杯有所提升,但也意味著乳暈與乳頭也會因此被撐大,部分患者會感到不太習慣,此時可以建議進行縮乳頭手術,符合適當比例的乳頭能讓胸型的比例更符合自身。
當然,適當的乳暈大約是直徑3~3.5公分,但若是乳房罩杯較大,則可以配上較大一點的乳暈與乳頭, 而好看的乳頭,則是呈現圓柱體的型狀,恆麗美型在訂做縮乳頭的手術,主要還是以患者乳房面積、乳暈比例做為手術設計的藍圖。
乳頭縮小手術其實就是減少乳頭體積的概念,多為將後天增生的外圍組織切除,同時讓乳頭保有原來功能條件,回歸與乳房組織等比例的尺寸,由於手術過程縝密不會侵害到乳頭內的乳管,因此也不會影響輸送乳汁的功能,當然手術過程還是以醫師的美感與技巧為主。
目前常用的縮小乳頭體面積/大小約有二種做法:頭側邊矢狀切除法與乳頭縮短手術,這二種手術可同時合併進行,端看患者本身乳頭的條件,由於乳頭組織較一般皮膚強靭許多,術後復原能力也較好,可選擇舒眠麻醉或者局部麻醉,手術過程不會有太大的疼痛感,術後的復原期也很快,照護也可自行居家換藥即可,大約7日就可以拆線了,較不影響生活,術後效果又很明顯。
對於乳頭寬度過大的患者,恆麗美型採用側面切除1~3個矢狀組織後,進行縫合缺損處,藉由側邊組織的移除縮減乳頭的寬度大小,正面不易看到疤痕,且又於採用側邊切口,側邊皺褶也會覆蓋疤痕處,同時由於入刀處為外圍組織,不影響乳腺,對於乳頭敏感度與哺乳功能接不易受到影響。
但進行此手術,在縮減後可能視覺上會讓乳頭變得更為細長,當然還要端看縮短的幅度,若患者乳頭本身為寬大且厚實,則會建議配合乳頭縮短手術,達到較為美觀的效果。
針對乳頭較長的患者,恆麗美行採用環狀切除技術,將手術切口在乳頭基底或在乳頭中心圓柱體,植刀醫師會精準計算,比率是圓周是直徑的三倍原理,預測乳頭縮小後所需面積,再切除多餘部分並包覆新的乳頭。
同時,手術過程會保留乳腺,避開表皮感覺神經,術後不影響哺乳與敏感度,此外,若是患者本身乳頭因懷孕後又長又粗,則可以考慮環狀切除+矢狀切除,將乳頭的高度與寬度合併處理。
乳房的美感,除了飽滿的混圓與自然外觀之外,多數女性對於胸型的美感需求愈來愈嚴謹,包含了乳頭及乳暈都佔很大比例,恆麗美型依據每個人胸型不同,量身訂做專屬客製化乳頭整形。
以胸部外圓至乳暈至乳頭,以和諧比例進行設計,乳頭本身的神經敏感、乳腺我們皆會避開,術後不影響魚水之歡、也不影響產後哺乳等行為,恆麗美型從數百筆豐胸隆乳經驗中,發現乳型再造的視覺美感,患者可藉由手術進行自體脂肪隆乳、果凍矽膠,也能在滿足提升罩杯的同時,縮減乳頭的幅度,讓整體胸型在術後更趨您預期的效果。
治療前
有凝血機制異常和嚴重疤痕體質者宜先告知醫師。
蟹足腫或肥厚疤痕體質者應告知醫師。
過敏體質者、糖尿病患者與懷孕者請先告知。
前二週應停用含阿司匹林成分之藥物;家中自備寬鬆、舒適的短上衣或襯衫。
治療後
手術後,傷口上覆蓋著加壓止血紗布,微流血、滲濕為正常的反應,勿自行拆下紗布。
術後建議穿穿寬鬆的內衣,以不壓迫四周的血液循環、不壓迫乳頭為主。
禁菸與禁吸二手菸,尼古丁會影響新陳代謝、延緩組織修復。
傷口癒合後,可用棉棒沾無菌生理食鹽水清洗傷口,再以乾淨的紗布擦拭乾,儘量傷口保持乾燥。
二週內勿做劇烈及會牽扯傷口之運動,或任何會壓迫到乳頭的動作,睡姿也小心。
一個月內避免提重物。
維持傷口清潔,若有其他反應發生請立即回診。